Variables sociofamiliares asociadas a mayor riesgo de sobrepeso y obesidad abdominal en niños escolares de un servicio de pediatría en Colima, México / Socio-family variables associated with a higher risk of overweight and abdominal obesity in school children from a pediatric service at Colima, Mexico

Con el fin de identificar la asociación entre factores familiares (estructura, funcionalidad y contexto socioeconómico) y la presencia de sobrepeso y obesidad abdominal en escolares, se realizó un estudio transversal analítico en 120 niños escolares (5-11 años) y sus madres que acudieron a un servicio de atención pediátrica en la ciudad de Colima, México. El sobrepeso se definió con el indicador IMC con un puntaje Z > +1 desviación estándar y la obesidad abdominal como circunferencia de cintura > del percentil 75 por sexo y edad. Se evaluó tamaño y tipo de familia, tipo de hogar, relación de los padres y funcionalidad familiar. Las asociaciones se analizaron con regresión logística múltiple. Se encontró 33% de sobrepeso y 33,7% de obesidad abdominal. El menor tamaño de la familia, la mayor marginalidad de la colonia (barrio) de residencia, la percepción de problemas en la economía familiar, el mayor peso al nacer y la mayor edad se asociaron con el sobrepeso. Mientras que el menor tamaño de la familia, el mayor peso al nacer y la mayor edad se asociaron con obesidad abdominal. Para programas de prevención de sobrepeso y obesidad abdominal, sugerimos incluir un enfoque de sistemas familiares que considere el tamaño de la familia y variables del contexto socioeconómico, ya que condicionan su dinámica de interacción(AU)

To identify the association between family factors (structure, functionality, and socioeconomic context) and the presence of overweight and abdominal obesity in school children, an analytical cross-sectional study was performed in 120 schoolchildren (5-11 years old) and their mothers assisting to a pediatric care service at Colima City, Mexico. Overweight was defined with the BMI indicator with a Z-score > +1 standard deviation and abdominal obesity as a waist circumference > 75th percentile by sex and age. Family size and type, type of home, parents' relationship, and family functionality were evaluated. Associations were analyzed with multiple logistic regression. Overweight was present in 33%, and abdominal obesity in 33.7% of the children. A smaller family size, greater neighborhood marginality, a perception of problems in the family economy, a larger birth weight and older age were associated with overweight. A smaller family size, higher birth weight and older age were associated with abdominal obesity. We suggest a family systems approach, including family size and variables of socioeconomic context -which determine their interaction dynamics-, in programs for overweight and abdominal obesity prevention(AU)

Tele-revistas en unidades de terapia intensiva: Coordinación asistencial y aprendizaje en el marco de la pandemia / Tele-Rounding in intensive care units: healthcare coordination and learning within the context of the pandemic

INTRODUCCIÓN: En el marco de la pandemia por COVID-19 y frente a la necesidad de capacitar a los equipos de salud para minimizar el impacto sanitario, el Ministerio de Salud de la Nación implementó un proyecto basado en la utilización de tecnologías de la información y comunicación, que reunió en un entorno de coordinación asistencial a equipos de establecimientos de todo el país y de la Sociedad Argentina de Terapia Intensiva. El objetivo del estudio fue describir el proceso y los resultados de la implementación de las Tele-Revistas realizadas entre el 2 de abril y el 21 de mayo de 2020. MÉTODOS: Se realizaron encuentros virtuales en tiempo real bajo el formato de Tele-Revistas en unidades de terapia intensiva, en los cuales se presentaron casos de COVID-19 mediante asistencia de expertos. La participación se ponderó a través de dos registros y la valoración de los participantes, mediante encuestas. Los temas recurrentes se compilaron a partir de informes semanales. RESULTADOS: Se realizaron 81 Tele-Revistas con 897 participantes, y se presentaron y discutieron 67 casos de COVID-19. Se generaron espacios de formación y aprendizaje colaborativo, que facilitaron el acceso a asesoramiento experto e integraron a los profesionales. Los actores involucrados evaluaron el proceso positivamente. DISCUSIÓN: Este enfoque, basado en la actualización continua de especialistas, contribuye a una atención integral que mejora el abordaje de pacientes críticos, brinda apoyo y fomenta el desarrollo de los talentos humanos en salud.

Associations between dietary patterns and metabolic syndrome in adolescents / Asociación entre patrones de alimentación y síndrome metabólico en adolescentes

Abstract: Objective: Evaluate association of dietary patterns with metabolic syndrome (MetS) and metabolic markers. Materials and methods: 654 adolescents from Guadalajara, Jalisco, participated in a cross-sectional study. Diet was evaluated using a food frequency questionnaire; 24 food groups were integrated, and dietary patterns were derived using cluster analysis. MetS was defined according to International Diabetes Federation (IDF), Cook and colleagues, Ford and colleagues, and de Ferranti and colleagues criteria. Results: Dietary patterns identified were: "DP1", "DP2", and "DP3". Among males, "DP3" was associated with MetS (Cook and collaborators) (OR, 12.14; 95%CI, 1.66-89.05), hypertriglyceridemia (OR, 3.89; 95%CI, 1.01-15.07), and insulin resistance (OR, 6.66; 95%CI, 1.12-39.70). "DP2" was associated with abdominal obesity (OR, 5.11; 95%CI, 1.57-16.66). Conclusions: "DP3" entertained a greater risk of MetS, hypertriglyceridemia, and insulin resistance, while "DP2" possessed a greater risk of abdominal obesity among adolescent males.

Resumen: Objetivo: Evaluar la asociación de patrones dietarios (PD) con síndrome metabólico (SM) y marcadores metabólicos. Material y métodos: Estudio transversal con 654 adolescentes. Dieta evaluada con el cuestionario "frecuencia de consumos de alimentos"; se identificaron 24 grupos de alimentos, para obtener PD mediante análisis de conglomerados. SM se definió según los criterios: Federación de Diabetes Internacional (IDF), Cook y colaboradores, Ford y colaboradores y Ferranti y colaboradores. Resultados: Se identificaron tres PD: "PD1", "PD2" y "PD3". En hombres, "PD3" se asoció con SM (Cook y colaboradores) (RM, 12.14; IC95%, 1.66-89.05), hipertrigliceridemia (RM, 3.89; IC95%, 1.01-15.07) y resistencia a insulina (RM, 6.66; IC95%, 1.12-39.70). El patrón "PD2" se asoció con obesidad abdominal (RM, 5.11; IC95%, 1.57-16.66). Conclusiones: El patrón "PD3" aumenta el riesgo de SM, hipertrigliceridemia y resistencia a insulina y el "PD2" el riesgo de obesidad abdominal en adolescentes hombres.

Report of 73 cases of cutaneous sporotrichosis in Mexico

Abstract: We report 73 cases of cutaneous sporotrichosis from the Community Dermatology program, at the central and mountain areas of the state of Guerrero, Mexico. A similar number of cases was found between children and adults, mostly peasants and school-age children with rural occupations. Upper limbs were the mostly affected and the predominant clinical form was lymphocutaneous (56.16%). All cultures corresponded to Sporothrix schenckii (sl). Treatment was done with potassium iodide in 54 patients, achieving clinical and mycological cure in all cases.

Bullying and health-related quality of life in children and adolescent Mexican students / "Bullying" e qualidade de vida relacionada com a saúde de crianças e adolescentes escolares mexicanos

Abstract Previous studies have reported a relationship between being a victim of bullying, but no studies have been carried out with Mexican students; notwithstanding the high scores of bullying in Mexico in international rankings. The objective of this study was to analyze the association between being a victim of bullying and lower HRQoL among schoolchildren and adolescents in Mexico. This cross-sectional and correlational study involved 2225 students from 22 elementary, middle and high schools. HRQoL was assessed with the KIDSCREEN-10 questionnaire and bullying with the social adaptation dimension of KIDSCREEN-52. Bivariate associations were evaluated, and a multivariate logistic regression was utilized. The prevalence of victims of bullying was 17.3%. Being a victim of bullying was double the risk of having a lower HRQoL than not being a victim after adjusting for health perception, gender and age, OR 2.3 (1.7-3.1). As the Wilson and Cleary Model of Quality of Life explains, individual characteristics, such as, being a victim of bullying are associated with quality of life. Similar findings in the existing literature imply that bullying is a global phenomenon that impacts the victimized child or adolescent's life in different ways.

Resumo Pesquisas prévias informaram que ser vítima de "bullying" se associa à menor Qualidade de Vida Relacionada com a Saúde (QVRS); mas nenhuma foi realizada em estudantes Mexicanos apesar dos altos índices de "bullying" mostrados para o México nos rankings internacionais. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre ser vítima de "bullying" e QVRS. Este estudo transversal e de correlação incluiu 2225 crianças e adolescentes de 22 escolas de nível básico, médio básico e médio superior. A QVRS foi avaliada com o questionário KIDSCREEN-10 e o "bullying" com a dimensão de aceitação social do KIDSCREEN-52. Analisaram-se as associações bivariadas, verificou-se confusão e interação, e utilizou-se regressão logística multivariável. A prevalência de vítimas de "bullying" foi de 17.3%. Ser vítima de "bullying" obteve um risco de mais do dobro de QVRS inferior que não ser vítima, depois de ajustar pela percepção de saúde, gênero e idade, OR 2.3 (1.7-3.1). No mesmo sentido que o referido pelo Modelo de Wilson e Cleary, em estudantes mexicanos com características individuais como ser vítima de "bullying", associam-se à QVRS, descoberta similar ao encontrado na literatura existente o que implica que o "bullying" é um fenômeno global que se reflete em diferentes aspectos da vida em crianças e adolescentes vitimizados.

Actividad física, conductas sedentarias y calidad de vida en adolescentes universitarios de Ciudad Guzmán, Jalisco, México / Physical activity, sedentary behavior and quality of life in undergraduate adolescents of Ciudad Guzman, State of Jalisco, Mexico

Con el objeto de evaluar la asociación de la actividad física y conductas sedentarias con la calidad de vida en universitarios en Ciudad Guzmán, Jalisco, México, se estudiaron 881 adolescentes de 17-19 años de edad. Se utilizaron los cuestionarios en línea: Youth Quality of Life Instrument Research versión y el Youth Risk Behavior Survey. Se obtuvo razón de momios [RM] mediante regresión logística simple y múltiple. El número de días de actividad física se relacionó con el índice total superior, dominios general superior, personal superior y ambiental superior. Jugar en > 2 equipos deportivos se relacionó con el índice total superior, dominio general superior, dominio personal superior y dominio ambiental superior. Tener 4-5 clases de educación física a la semana se relacionó con el dominio general superior. Pasar dos o menos horas al día frente a la pantalla se relacionó con el dominio relacional superior. En conclusión, en los universitarios adolescentes mexicanos se asoció a indicadores de mejor calidad de vida, el realizar actividad física 4 o más días a la semana, asistir a clases de educación física 4 o 5 semanales, participar en 2 o más equipos deportivos y pasar menos de 2 horas diarias horas frente a pantallas en actividades recreativas.

With the aim of evaluating the association between physical activity and sedentary behavior with quality of life (QoL) in undergraduate students of Ciudad Guzman, state of Jalisco, Mexico, a total of 881 adolescents aged between 17 and 19 were studied. Online questionnaires were used, namely the research version of the Youth Quality of Life Instrument and the Youth Risk Behavior Survey. Odd ratios (OR) were obtained using simple and multivariate logistic regression analysis. The number of days with physical activity was related to a higher total perceptual score, higher general QoL domain, higher self domain as well as higher environment domain. Playing in > 2 sports teams was related to a higher total perceptual score, higher general QoL domain, higher self domain as well as higher environment domain. Having 4-5 physical education classes/week was related with a higher general QoL domain. Limiting recreational screen time to < 2 hours/day was related with a higher relationship domain. In conclusion, in Mexican undergraduate adolescent students, higher QoL was associated with: physical activity at least 4 days/week; physical education classes 4 or more days/week; playing in 2 or more sports teams and limiting recreational screen time to 2 hours or less.

The effects of social networks on tobacco use among high-school adolescents in Mexico / Efectos de redes sociales sobre el uso de tabaco en adolescentes de preparatoria en México

OBJECTIVE: To identify the effect of centrality in social network positions on tobacco-use among high-school adolescents in Tonala, Jalisco, Mexico. MATERIALS AND METHODS: Longitudinal sociometric social network data were collected among 486 high-school adolescents in 2003 and 399 in 2004. The survey included: social network components, smoking and sociodemographic characteristics. Social network measures of centrality were calculated and multivariate logistic regression was used. RESULTS: Ever used tobacco (OR= 44.98), marginalized-low stratum (OR= 2.16) and in-degree (OR=1.10) predicted tobacco use. Out-degree (OR= 0 .89) and out-in-degree (OR= 0.90) protected against tobacco use. CONCLUSION: Nominating more friends rather than receiving such nominations was protective for tobacco use. Popular students, those receiving many nominations, were at higher risk for tobacco use. Involvement of leaders with capacity to influence might be an efficient strategy for dissemination of preventive messages.

OBJETIVO: Identificar el efecto de posiciones de centralidad de la red social sobre el uso de tabaco en adolescentes de preparatoria en Tonalá, Jalisco. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio longitudinal de redes sociales sociométricas. Participaron 486 bachilleres (2003) y 399 (2004). La encuesta incluyó: componentes de redes sociales, tabaquismo y características sociodemográficas. Se calcularon medidas de centralidad de redes sociales y utilizó regresión logística multivariada. RESULTADOS: El consumo alguna vez de tabaco (RM= 44.98), estrato socioeconómico marginado-bajo (RM= 2.16) y vínculos recibidos (RM=1.10) predijeron el tabaquismo; mientras que los vínculos enviados (RM= 0.89) y la diferencia entre vínculos enviados y recibidos (RM= 0.90) protegieron contra el tabaquismo. CONCLUSIÓN: Nombrar más amigos que ser nombrado por otros protegió contra el tabaquismo. Los estudiantes populares, aquellos con muchos nombramientos, tuvieron mayor riesgo de ser consumidores. La inclusión de líderes con influencia podría ser una estrategia eficiente en la diseminación de mensajes preventivos.

Sobrepeso medido por IMC o percibido y comportamientos de control del peso en adolescentes universitarios de Ciudad Guzmán, Jalisco, México

El objetivo fue evaluar las asociaciones entre comportamientos de control de peso y sobrepeso medido por IMC, sobrepeso percibido o percepción errónea del peso en adolescentes por género. Participaron 492 adolescentes universitarios de 17 a 19 años de edad. Se utilizó un cuestionario auto aplicado en línea y se midió peso y estatura. Los análisis estadísticos incluyeron kappa ponderada y regresión logística multivariada. La concordancia entre el peso percibido y el medido por IMC fue 78.7% y la kappa ponderada=0.62. Los adolescentes que percibieron sobrepeso intentaron con más frecuencia bajar de peso, hacer ejercicio y comer menos alimentos que los que tenían sobrepeso medido por IMC. Una cuarta parte intentó bajarlo aún sin percibir o tener sobrepeso real. La posibilidad de tratar de bajar de peso fue mayor en hombres y mujeres con sobrepeso percibido (RM=18.7, IC 95% 6.3-55.3 y RM=10.4, IC 95% 4.5-24.2 respectivamente) y en mujeres que sobrestimaron el peso corporal (RM =6.0, IC 95% 2.8- 12.7). Hubo menos posibilidad de tratar de bajar peso cuando se subestimó el peso en hombres (RM = 0.03, IC 95% 0.01-0.12) y mujeres (RM=0.19, IC 95% 0.05-0.70). En conclusión, el comportamiento de bajar de peso se explica mejor en adolescentes en ambos géneros que percibían sobre peso y en mujeres que lo sobre estimaban, mientras que los hombres intentaron menos bajarlo si subestimaban su peso.

Perceived or BMI-measured overweight and weight controlbehaviors in undergraduate adolescents from Ciudad Guzmán, Jalisco, México. The aim was to evaluate associations between weight control behaviorsand overweight measured by BMI, overweight perception or inaccurate weight perception. 492 undergraduate adolescents from 17 to 19 years old participated in the study. A self-administered questionnaire on line was applied and weight and height were measured. Statistical analysis included weighted kappa and multivariate logistic regression. The concordance between weight perception and that evaluated by BMI was 78.7%, weight kappa = 0.62. Adolescents who perceived overweight tried to lose weight, exercised and ate less food more frequently than those who were overweight evaluated by BMI. A quarter tried to lose weight eventhough they did not perceive or were actually overweight.The odds of trying to lose weight were higher in men and women who perceived overweight (OR = 18.7,CI 95% 6.3-55.3and OR = 10.4, IC 95% 4.5-24.2, respectively) andwomen who overestimated overweight (OR = 6.0, CI 95% 2.8-12.7).The odds of tying to lose weight when weight was underestimated were less in men (OR = 0.03, CI 95% 0.01-0.12) and women (OR = 0.19, IC 95% 0.05-0.70). In conclusion the behavior of trying to lose weight was better explained among adolescents of both genders who perceived overweight and among girls who overestimated it.

Relación del colesterol total con la concentración sérica de tocoferoles, un estudio probabilístico en preescolares mexicanos / Relation of total cholesterol in serum tocopherols

Estudios epidemiologicos han demostrado el efecto del estado nutricional de los tocoferoles y el desarrollo de enfermedades cardiovasculares, las cuales son cada vez mas frecuentes en edades tempranas de la vida. Este trabajo relaciona el colesterol total con las concentraciones sericas de tocoferoles en una poblacion de ninos mexicanos, evaluando ademas su estado antioxidante y oxidante. De octubre a diciembre de 2003, se cuantifico en suero a-tocoferol, γ-tocoferol y colesterol total en 1155 niños (12-59 meses) residentes de localidades urbanas y rurales; se evaluo la capacidad antioxidante y el estado oxidante con la produccion de TBARS. Los ninos con cifras de colesterol > 240 mg/dL fue de 577.3 ± 200.8 μg/dL. Sin embargo, cuando se expresaron los tocoferoles en relacion con el colesterol total (μmol/mmol), se observo que los niños con + 1.19), lo que los ubicaba en un adecuado estado nutricional de a-tocoferol, a diferencia del grupo con > 240 mg/dL de colesterol en quienes la relacion fue baja (1.93 ± 0.69). No se observaron diferencias en la capacidad antioxidante del suero, pero si en la produccion de TBARS para los niños con > 200 mg/dL de colesterol. En preescolares los incrementos en el colesterol total limitan la disponibilidad de tocoferoles sericos para los lipidos circulantes, esta condicion a traves del tiempo puede condicionar el desarrollo prematuro de lesiones vasculares mediadas por estres oxidativo.

Epidemiological studies have shown the effect of nutritional status of tocopherols and development of cardiovascular diseases that now are more frequent during early years of life. In this work we evaluated the association between the total cholesterol and serum levels of tocopherols in a population of Mexican children in whom we measured the oxidant status and antioxidant capacity (December 2003). In 1155 children (12-59 months) residents of urban and rural locations we quantified in serum a-tocopherol, γ-tocopherol and total cholesterol; the antioxidant capacity and oxidative status were evaluated with the production of TBARS. Children with serum cholesterol > 240 mg/dL cholesterol recorded an average of 577.3 ± 200.8 μg/dL. However, when tocopherols were expressed in relation to total cholesterol (μmol/mmol) found that children with > 240 mg/dL of cholesterol in whom the relationship was low (1.93 ± 0.69). There were no differences in serum antioxidant capacity, but if in the production of TBARS for children with > 200 mg/dL cholesterol. In preschools the increases in total cholesterol limits the availability of serum tocopherol for circulating lipids, this condition over time could determine the early development of vascular injury mediated by oxidative stress.

Tryptophan and serotonin in blood and platelets of depressed patients: Effect of an antidepressant treatment

Abstract: Platelets llave serotonin (5-HT) uptake and storage mechanisms similar to those from neurons. In addition, they represent nearly 99% of blood 5-HT concentration. For these characteristics, platelets are considered useful biomarkers of the serotonergic synaptic neurotransmission, particularly in psychiatric disturbances such as depression. However, most studies which have evaluated platelet 5-HT concentrations in depression have not shown similar findings. It has been suggested that changes in plasma tryptophan (TRP) concentrations might modify 5-HT concentration in the brain, as well as in platelets. Likewise, decreased plasma concentrations of TRP have been found in depressed patients, and the selective 5-HT reuptake inhibitors (SSRIs) induce changes in platelet 5-HT concentration. Considering the controversy surrounding platelet 5-HT concentrations in depressed patients, and the fact that blood 5-HT and TRP have not been studied in the Mexican population, we decided to study 5-HT and tryptophan concentrations in blood and platelets from depressed and control Mexican subjects to evaluate a possible correlation with the severity of depression. The effect of fluoxetine and citalopram treatment on blood and platelet 5-HT and TRP concentrations in depressed patients was also studied. Material and methods Depressed patients The patients of this study were carefully selected and evaluated. Scales based on semi-structured interviews were applied (MINI and SCID-II) by clinical investigators to reduce any possible bias in patient selection. The influence of the seasonal variability on the 5-HT or TRP blood concentrations was controlled by pairing depressed patients and healthy subjects according to age, gender and, in the case of women, menstrual cycle phase. Patients with a complete remission of depression symptoms (defined as a score not higher than 5 points in the Hamilton's scale, and lower than 7 points in Beck's scale) were asked for a blood sample to measure platelet and blood concentrations of 5-HT and TRP. The patients were weighted before the treatment and after their improvement. Control subjects The control group was integrated by 30 healthy subjects, 24 women and 6 men, with an average age of 32.3 ± 10.8 years. Participants were recruited from the overall Mexican population, interviewed by a psychiatrist, and evaluated with the structured interview MINI and the SCID-II, all these to discard any psychiatric diagnose. None of them had received any pharmacological treatment during the three weeks prior to the study. Control and depressed women were paired according to their menstrual cycle phase. All participants received a detailed explanation of the study, and those who voluntarily accepted the stipulations signed an informed consent document. Control and patient subjects were clinically examined and studied with routine laboratory tests (blood count, blood chemistry, urinalysis, and thyroid function test). Blood sample procedures 5-HT and TRP measurements in total blood preparation were carried out according to the method described by Anderson, and were quantified by high performance liquid chromatography (HPLC). Statistical analysis The differences were statistically determined through an analysis of variance (ANOVA), with the assistance of the SPSS 12.00 (Statistical Software by SPPS Inc.). Results Results from laboratory tests, such as blood count, blood chemistry, thyroid function (T3, T4 and TSH) and urinalysis were normal in depressed subjects, as well as in healthy volunteers. Platelet number, blood 5-HT concentration, platelet content of 5-HT, and blood tryptophan concentration showed no significant differences in depressed patients in comparison to control subjects. 5-HT values in blood and platelet were significantly lower than the initial concentrations in patients after antidepressant treatment. Discussion and conclusions Discrepancies between our study and those found in the literature can be explained with three different approaches: ethnical, physiological, and methodological, as is further discussed. The significant decrease produced by the antidepressant treatment in blood and platelet serotonin concentration may be a consequence of the action of SSRIs, due to a 5-HT diminished uptake by the platelet. Considering our results, we conclude that: Blood and platelet 5-HT concentrations were not different between depressed patients and healthy volunteers. Blood TRP concentrations were not different between depressed patients and healthy volunteers. SSRIs (fluoxetine or citalopram) used in the treatment of depressed patients induced a significant decrease in blood and platelet content of 5-HT, and had no effect in TRP concentrations. Based on these results, neither blood/platelet 5-HT nor blood tryptophan concentrations seem to be good biological markers of depressive patients status. However, 5-HT, but not tryp-tophan, might be a reference point for pharmacological treatment effect.

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Triglycerides and high-density lipoprotein cholesterol are associated with insulinemia in adolescents

OBJETIVO: Evaluar la relación entre lípidos e insulina en adolescentes. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio transversal en 350 adolescentes de 14 a 19 años de preparatoria pública en Guadalajara, Jal., México. La insulina se midió por inmunoensayo enzimático de micropartícula, el colesterol total y triglicéridos por pruebas enzimáticas estándares, y las lipoproteínas de baja y alta densidad por métodos de precipitación. Se utilizó análisis de regresión lineal multivariada. RESULTADOS: Los triglicéridos se asociaron en forma positiva con insulina (b= 0.003, p= 0.0001) y la lipoproteína de alta densidad se asoció en forma negativa con insulina en varones de 18-19 años de edad (b= -0.03, p= 0.012). CONCLUSIONES: En los adolescentes, los triglicéridos y las lipoproteínas de alta densidad están asociados con la insulinemia.

Cementerios y salud pública en Guadalajara / Cementeries and public health in Guadalajara

Introducción: el presente estudio tiene el objetivo de dar cuenta de la institucionalización de la muerte a través del tiempo en los cementerios de la ciudad de Guadalajara.Diseño: descriptivo.Material y método: revisión de escritos y documentos localizados referentes a Campos Santos y Cementerios, en los archivos públicos y eclesiásticos de la ciudad de Guadalajara. Jalisco. México.Resultados: la influencia religiosa y familiar en la disposición de los cadáveres durante la colonia, se ve sustituida por la intervención del Estado en forma de control de los cuerpos muertos a través de una legislación influenciada por los conocimientos de la época.Discusión: en los cementerios en la ciudad de Guadalajara, hasta mediados del siglo XX, las representaciones y la legislación, cambiaron poco en términos de controlar, organizar y secuenciar la vida y la muerte de los ciudadanos. Sin embargo, a inicios del actual siglo XXI, la modernidad con sus contradicciones, se revierte al Estado controlador de los cuerpos muertos, en cuanto otros procesos, como el de urbanización-industrialización, que reclaman espacios para los cuerpos de los vivos.Actualmente las estrategias del Estado para disponer los cadáveres, se orientan hacia la minimización del cuerpo, sin perder el control.

Comparación del análisis inmunoenzimático y la cromatografía de líquidos de alta eficiencia (EMIT y HPLC) para la medición de carbamacepina en muestras séricas / Comparison of enzyme immunoassay and high-performance liquid chromatography determination of carbamazepine in human serum

Se analizaron 40 muestras de suero de pacientes tratados con carbamacepina por inmunoanálisis enzimático (EMIT) y cromatografía de líquidos de alta eficiencia (HPLC) y se compararon los resultados. El método cromatográfico incluye la extracción de la carbamacepina con cloruro de metileno y su separación cromatográfica en una columna Nova Pak C18 usando una mezcla de acetonitrilo al 25 por ciento en agua pH 5.6. La detección se hizo en un detector de absorbancia a 215 nm. La correlación entre estos dos métodos fue de 0.93. Las bandas de confianza para la predicción de HPLC en función de EMIT calculadas mediante el criterio de Working-Hotelling, mostraron un error máximo de 1.1, 0.5 y 1.6 µg/ml en el rango bajo, medio y alto respectivamente con una probabilidad 0.05. La ecuación que expresa el comportamiento de la medición de carbamacepina por HPLC en función del EMIT es: HPLC = 0.824 x EMIT + 0.777 Posteriormente, se usó el método cromatográfico para determinar los niveles séricos predosis de carbamacepina y 10,11-epoxi-carbamacepina en 5 pacientes epilépticas que recibieron una dosis oral de 200 mg de carbamacepina cada 8 horas como único anticonvulsivante para el control de sus crisis.

Biopsia renal en niños con sindrome nefrotico: 10 años de experiencia en el CMN 20 de Noviembre / Renal biopsy in children with nephrotic syndrome: ten years of experience at the National Medical Center

INTRODUCCION. La biopsia renal percutánea (BRP) es esencial en el estudio de la enfermedad renal. Es un procedimiento de alto riesgo en niños debido al tamaño del riñón y su inhabilidad para quedarse inmóviles. El objeto del presente trabajo es conocer, analizar y comunicar nuestra experiencia en la realización de BRP en niños con síndrome nefrótico idiopático (SNI). METODOLOGIA. Se realizó una revisión retrospectiva de mayo de 1989 a agosto de 1999, de los niños con diagnóstico de SNI registrándose edad, sexo, tratamiento esteroideo previo a la BRP, indicación de la biopsia, riñón biopsiado y hallazgo histológico. RESULTADOS. De 58 biopsias realizadas el 63.8 por ciento se hicieron en sala de procedimientos y 36.2 por ciento en quirófano, el sexo masculino predominó con una relación 1.3 a 1, presentándose 2 complicaciones, I perforación intestinal en un paciente menor de I ano y I hematoma perirrenal. El riñón biopsiado fue en el 98 por ciento de los casos el izquierdo, la lesión histológica predominante fue la proliferación endocapilar, seguida de glomérulo esclerosis focal y segmentaria quedando en último la lesión de cambios mínimos. DISCUSION. Al analizar los resultados se considera que la BRP es un procedimiento sencillo cuando se realiza por manos expertas, siendo el riñón izquierdo sin duda el que permite el menor número de complicaciones. La información que aporta la BRP permite precisar el diagnóstico e individualizar el tratamiento mejorando su pronóstico al evitar tratamientos innecesarios o altamente nefrotóxicos.

Heridas de fracturas expuestas, bacteriología cuantitativa e inmunología humoral: estudio de heridas de fracturas expuestas a las que se les realizó bacteriología cuantitativa y correlación con estudio de biometría hemática, pruebas de funcionamiento / Open fracture wounds, quantitative bacteriology and humor immunology: a series of open fractures that were studied by quentitative bacteriology and its relationship to blood cell count, liver functioning, blood chemical analysis and immunoglobulin assessment

Las fracturas expuestas, las que se consideran emergencias quirúrgicas y deben manejarse como si fueran amputaciones incompletas. El problema de las fracturas expuestas radica en la contaminación y los factores que predisponen a la aparición de infección. Se estudiaron once heridas de diez pacientes que ingresaron al Servicio de Urgencias del Hospital Central Militar del 11 de noviembre de 1997 al 6 de mayo de 1998, en los cuales se clasificó la lesión y se tomaron fotografías, muestras para bacteriología cuantitativa de los bordes de las heridas y estudios de sangre para laboratorio. Un grupo de seis pacientes con fractura cerrada se utilizó como grupo control. De las once heridas por fracturas expuestas cuatro de ellas presentaron infección, en tres de los cultivos habían sido positivos, dos con más de 100,000 UFC (Unidades Formadoras de Colonias) y una con menos de 100,000 UFC. En las fracturas expuestas comparadas con las cerradas la biometría hemática presentó un aumento en el número de leucocitos y granulocitos, aumento en la transaminasa glutámico oxaloacética, y además disminución de los niveles de inmunoglobulinas. Se concluyó que toda herida por fractura expuesta con una mayor concentración de 1000,000 UFC tiene alta probabilidad de infección y que una lesión ósea aunada a la lesión de tejidos blandos es un factor que induce a la inmunosupresión y es factor predisponente de infección

Inhibición de la síntesis del óxido nítrico. Papel en la sobrevida y hemodinamia de un modelo experimental de peritonitis fecal / Synthesis of nitric oxide inhibition, Its role for survival nad hemodynamics in an experimental model of fecal peritonitis

El presente estudio se realizó con el objetivo de establecer la diferencia en la sobrevida, presión arterial, presión venosa central, frecuencia cardiaca y niveles plasmáticos de nitritos en un modelo animal experimental de peritonitis fecal con la utilización de un inhibidor selectivo de la síntesis de óxido nítrico. Es un modelo experimental en ratas, prospectivo, controlado, aleatorio y con grupo control. Los resultados fueron sometidos al análisis estadístico de T de Student no pareada y de varianza variable. Como resultado, se encontró un aumento significativo en la sobrevida en el grupo de estudio y presión arterial relacionado con niveles plasmáticos más bajos de nitritos en el grupo de estudio en relación al control, sin encontrar cambios significativos en la presión venosa central ni en la frecuencia cardiaca

Efecto de la inhibición de la síntesis de óxido nítrico y otros radicales libres en un modelo de peritonitis fecal en ratas / Effect of the synthesis inhibition of nitric oxide and other free radicals in a model of faecal peritonitis in ratas

En diferentes modelos se ha evidenciado el papel del óxido nítrico (NO) en la descompensación del choque. En el presente estudio se valoró la participación del NO y de radicales libres en un modelo de peritonitis fecal producido por la administración del material fecal autóloga en ratas. Se valoró el efecto de diversos tratamientos en la sobrevida después del reto, comparando en cada ocasión con un grupo control (tratado con vehículo y el reto). Se emplearon los inhibidores del síntesis del NO NG-nitro-L--arginina metil éster (L-NAME) y N-imino etil-L-ornitina (L-NIO), alopurinol o hidrocortisona. La sobrevida fue mayor (p<0.001) en los grupos tratados con hidrocortisona, alopurinol y L-NIO. El L-NAME no cambió la sobrevida cuando se administró simultáneo al reto y la disminuyó al darse 3 horas después. La combinación de L-NIO más alopurinol tampoco influyó en la sobrevida. Los resultados orientan hacia la participación del NO y radicales libres en el modelo estudiado

Los probióticos y su futuro / Probiotics and their future

Se realizó una revisión bibliográfia de los últimos conocimientos científicos sobre los probióticos, su composición microbiológica, características generales, función y métodos de acción, así como los factores que afectan su actividad. Se discute también sobre los principales productos de probióticos y su futuro en la alimentación humana y animal

Gnatostomiasis humana: Informe de cuatro casos con confirmación histológicatractos de placenta humana (Melageninas I y II) / Human gnathostomiasis: a four cases report confirmed by histopathology

La gnatostomiasis humana es una enfermedad causada frecuentemente por el Gnathostoma spinigerum, sin embargo, se reportan cada vez más frecuentemente otras especias en la literatura mundial. El presente trabajo tiene por objeto la comunicación de cuatro casos que tuvieron confirmación histológica, provenientes de Acapulco, Gro. México

Efectos de la colchicina e indometacina en la pulpitis producida experimentalmente en el cobayo / Effects of colchicine and indomethacin in experimentally produced pulpitis in guinea pigs

Este estudio se realizó en cobayos machos, a los cuales se les provocó pulpitis mediante la realización de cavidades clase V en los dientes incisivos. Se les aplicó indometacina y colchicina a razón de 7 mg/kg de peso respectivamente, por vía intraperitoneal. Previa anestesia se sacrificó a los animales infiltrando formol al 10 por ciento en el ventrículo izquierdo para la fijación de las células inflamatorias. Por medio de la disección del maxilar y la mandíbula se obtuvieron los dientes incisivos y se realizaron los cortes histopatológicos correspondientes para la cuantificación de las células inflamatorias con un objetivo de 400 X. Encontramos que la pulpitis tratada con indometacina se elevó contra lo esperado cuando se utiliza la colchicina, pese a mostrar pulpitis en menor grado que con indometacina, aumentó (a nivel polimorfonucleares). La colchicina, por otra parte, actuó sobre histiocitos y linfocitos. Por lo tanto, es posible afirmar que ambos medicamentos sí bloquean el desarrollo de la pulpitis puesto que la indometacina actuó sobre linfocitos